MHT对子宫肌瘤体积的影响程度与用药方案和给药途径密切相关。长期以来对雌、孕激素种类、剂型、剂量、配伍方式及使用时间均进行了大量的基础和临床研究[14-16]。對于有完整子宫的妇女在应用雌激素时应同时加用适量的孕激素以保护子宫内膜，对于已经切除子宫的妇女则不必加用孕激素[17]。有研究发现，MHT口服给药可能较经皮贴剂给药更加安全[18]。有研究认为，MHT不宜用于子宫肌瘤类型为黏膜下肌瘤者，无症状的浆膜下子宫肌瘤和直径小于3 cm的肌壁间子宫肌瘤使用MHT相对安全[19]。大部分研究认为，小剂量口服雌二醇和安宫黄体酮不会导致子宫肌瘤的发生和发展[10，20-24]。本研究采用雌孕激素周期序贯方案治疗，给予口服小剂量戊酸雌二醇0.5～1.5 mg/d和黄体酮胶丸200 mg/d，结合个体不同阶段对药物的不同反应调整雌激素剂量，结果显示，与治疗前相比，用药后子宫肌瘤体积、子宫内膜厚度均无显著变化，用药后子宫体积较用药前缩小。提示小剂量雌激素和孕激素周期序贯方案行个体化治疗对子宫肌瘤的发展尚无影响。

    综上所述，MHT可有效控制围绝经期症状，显著改善患者的生活质量，且小剂量雌孕激素个体化治疗，可以及时进行剂量调整，目前尚未发现MHT对子宫肌瘤的发展有影响 ......