思密达、甘露醇、活性炭联合用药对百草枯中毒患者疗效及焦虑抑郁的影响(3)
药理研究表明,思密达在百草枯中毒中的作用机制为:①能高效地吸附胃肠道内毒物;②与百草枯的结合不可逆,并且其结合物不进入血液循环,能够直接经消化道排除体外,确保思密达吸附毒物的有效性;③可降低农药中毒引起机体胃肠功能不全的发生率,恢复胃肠蠕动,彻底清除肠道内残余毒物,避免再吸收;④能有效地抑制和固定消化道内病毒、病菌及其产生的毒素,从而减轻炎性反应[16-19]。甘露醇是带有6个羟基的一种多元醇,口服后在肠道基本不吸收,于常温酸性条件下不与蒙脱石散发生任何化学反应,但其可促进口服毒物由肠道排除[20-21]。活性炭作为非特异性吸附剂,因其内部有许多细小空隙,具有广谱的分子吸附特性。药理研究表明,活性炭不仅能够吸收胃肠道中未被吸收的毒物,同时也因其可与消化道充分接触而发挥吸附作用[22-23]。本研究结果显示,观察组总有效率高于对照组,提示思密达、甘露醇、活性炭联合用药可提高疗效;观察组肺纤维化、呼吸衰竭及MODS发生时间均晚于对照组,提示思密达、甘露醇、活性炭联合用药可缩短肺纤维化、呼吸衰竭及MODS发生时间;两组患者治疗后AST和ALT水平下降,观察组患者治疗后AST和ALT水平低于对照组,提示思密达、甘露醇、活性炭联合用药可改善患者肝功能。百草枯中毒患者由于家庭、社会、经济及病情等影响 ......
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