[摘要] 目的 研究地塞米松對骨关节置换术老年患者术后谵妄及认知功能障碍的影响。 方法 选择2015年9月～2016年12月在成都医学院第一附属医院择期行骨关节置换手术的老年患者225例[年龄≥65岁，美国麻醉医师协会(ASA)Ⅱ～Ⅲ级]，采用随机数字表法将其分为低剂量地塞米松组(D1组)、高剂量地塞米松组(D2组)和对照组(C组)，每组各75例。术前1 h，D1组静脉注射地塞米松10 mg，D2组静脉注射地塞米松20 mg，C组静脉注射等量生理盐水。分别采用意识错乱评估方法(CAM-CR)、简易精神状态量表(MMSE)和视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后谵妄、术后认知功能障碍及术后疼痛情况。 结果 D1、D2组患者术后1、3、7 d CAM-CR评分低于C组，MMSE评分高于C组，差异均有高度统计学意义(均P < 0.01)，VAS评分与C组比较差异无统计学意义(P > 0.05) ......