活血益肾汤由丹参、山药、黄芪、桃仁、当归、甘草、熟地、桔梗、茯苓等组成。方中当归、黄芪补气活血，利水消肿，两者合用，共为君药；山药、茯苓补肾益气，利水渗湿，桃仁、丹参活血祛瘀，四药合用共为臣药[7]；熟地补血养阴，填精益髓，桔梗可加强茯苓、黄芪利尿之功，两者合用共为佐药；甘草补脾益气，调和诸药，为使药[19]。全方共奏补肾益气、活血化瘀之功，是治疗慢性肾小球肾炎之良方。本研究结果显示，与对症治疗相比，活血益肾汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎效果确切，Scr、BUN水平明显降低，中医证候评分显著下降。可能与以下几点原因有关：桃仁和丹参可改善慢性肾小球肾炎高凝状态，减少血小板凝集；黄芪和当归具有提高机体免疫力、降低尿蛋白、增强系膜吞噬及消化作用；茯苓具有利尿、抗菌及增强机体免疫功能等作用；熟地具有降血脂、抑制肝脏出血性坏死灶及单纯性坏死等作用[20]。

    综上所述，活血益肾汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎患者可显著提高临床疗效，缓解患者临床症状，促进肾功能恢复，值得临床推广。

    [参考文献]

    [1] 何宇 ......