从经筋弓弦特性探析针刀治疗膝骨性关节炎(2)
2 经筋弓弦特性与KOA2.1 经筋循行分布膝关节
十二经筋是十二经脉之气濡养筋肉骨节的体系,十二经筋总括全身之筋,而隶属于十二经脉,筋与脉并为系,循行与十二经脉基本一致[4]。经筋循行途中有“结”“聚”“散”“布”的特点,在循行过程中,遇骨节则或结、或聚,如《素问·五脏生成》曰:“诸筋者,皆属于节。”明代医家张介宾提出:“十二经脉之外而复有经筋者……故十二经筋皆起于四肢指爪之间,而后盛于辅骨,结于肘腕,系于关节,联于肌肉,上于颈项,终于头面,此人身经筋之大略也。”根据经筋循行分布,与膝关节相关联的经筋包括足三阳经筋和足三阴经筋,这些经筋“结”“聚”,包绕着膝关节,所以足三阳经筋和足三阴经筋的生理、病理变化与膝关节的功能密切相关。
2.2 经筋弓弦特性维系膝关节的结构和功能
十二经筋能约束骨骼,以利于关节屈伸,保持人体正常运动功能。正如《素问·痿论》所说“宗筋主束骨而利机关也”,以及《类经·十二经筋结支别》所述“经筋连缀百骸,故维络周身、各有定位”“筋有刚柔,刚者所以束骨,柔者所以相维”,是对经筋作用“约束关节,同时各经筋之间相互协调作用保证和维持关节正常的运动”的高度概括。膝部足三阳刚筋与足三阴柔筋,刚柔协同,阴阳平衡,不仅组成膝关节基本结构 ......
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