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编号:13103984
盐酸纳布啡的特点及临床应用现状(3)
http://www.100md.com 2017年10月5日 《中国医药导报》 2017年第28期
     9 展望

    納布啡的阿片受体激动-拮抗作用,可用作辅助药来减轻其他阿片类药诱导的副作用,而不中和其镇痛作用。一些前瞻性的研究已经显示,纳布啡联合纳洛酮和氟哌利多,对于预防和治疗静脉或者椎管内阿片类药诱导的瘙痒很有效。然而,一些作者对于纳布啡治疗瘙痒的有效性还未得到证实。纳布啡减轻其他阿片类药的副作用,它可以逆转静脉或者硬膜外吗啡诱导的尿潴留,而不削减其镇痛作用。还可以逆转阿片类药导致的呼吸抑制作用。现有的数据还不足以说明,纳布啡对于阿片类药诱导的胃肠道功能紊乱方面的作用。

    纳布啡用于术后镇痛过程中,应该考虑到它的封顶效应。当纳布啡联合非阿片类药或者局部麻醉药给药剂量已经达到最大限度,镇痛作用失败时,似乎表明纳布啡的镇痛效应已经达到最大,这时有可能需要更换阿片类药。给予纯μ受体激动剂是为了与纳布啡竞争结合阿片受体 ......
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