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编号:13101966
我院门诊不合理中成药处方分析(3)
http://www.100md.com 2017年10月25日 《中国医药导报》 2017年第30期
     儿童用药临床试验缺乏、证据差、风险高是全球面临的严峻问题。即便在儿童专科医院,临床医师仍无法准确掌握药品说明书中所规定的儿童用法用量[15]。如医师给1岁患儿开具小儿肺热咳喘口服液,用量达说明书最大量每日3次,每次2支,而1~3岁用量为每日3次,每次1支。儿童不同于成年人,可能对药物的耐受性更差、更敏感,差之毫厘都可能增加一分用药风险。所以,临床医师对待儿童患者应根据其年龄、体重等具体分析,严格按照说明书上不同年龄段的剂量准确用药。

    3.8 禁忌证用药

    禁忌证是指药品不适宜应用于某种疾病或特定人群(孕妇或哺乳期妇女、肝肾功能不全者等),或应用后会引起不良反应,应予禁止或顾忌。对禁止的指征应绝对禁止使用,如眩晕宁片,感冒期间禁用;金花清感颗粒,孕妇禁服;肠泰合剂,糖尿病患者禁服;附桂骨痛颗粒,孕妇及有出血倾向者,阴虚内热者禁用。对慎用的指征应谨慎小心使用,并提示患者密切观察服药后的不良反应及身体情况,如老年患高血压伴外感者开具金花清感颗粒,因其含麻黄,高血压冠心病慎服,故提示患者应密切关注血压变化,如有不适应及时停药。通宣理肺丸、感冒软胶囊、苏黄止咳胶囊和连翘败毒丸同样含有麻黄,高血压心脏病患者均应慎服。此外,骨科常用药通知苏润江胶囊痔疮患者慎用,肝肾功能不全者慎用;附桂骨痛颗粒高血压、严重消化道疾病者慎服。

    3.9 开药超限量

    《处方管理办法》规定 ......
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