温针灸中艾灸壮数的增加或者电子控温的增温，温针灸刺激强度逐步增高与其临床疗效呈现正相关性。研究表明多壮艾灸(2～3壮)的温针灸治疗阳虚寒凝型KOA在改善临床症状、恢复关节功能、缓解疼痛、促进关节积液吸收方面均优于单壮艾灸的温针灸[31-32]，而且3壮艾灸温针灸具有良好的镇痛效果。另有研究证实了2壮温针灸加电针在提高KOA临床有效率、促使关节积液吸收、消除膝关节肿胀等方面均优于单壮温针灸加电针[33]。银质针体内研究显示，温针灸时艾球的热量从针尾传向针尖，银质针多针针刺方式的针尖、针身各点最高温度均高于单针针刺方式，多个艾球同时燃烧时的最高温度高于单个艾球燃烧时的最高温度[34]。与传统艾灸不同，电热针可以量化控制温针灸的温度，而且研究结果显示温针灸强刺激(60 mA)的电热针治疗阳虚寒凝型KOA在改善疼痛、关节僵硬、生理功能等方面优于弱刺激(40 mA)电热针组[35]。综上，在保证安全性和患者耐受的情况下，提高温度刺激强度可以有效提高临床疗效。

    2.2 温度传递深度

    温度是否能有效地传达到病所是温针灸发挥解除病所无菌性炎症的关键，因此传递过程中温度的变化受到体外留针和进针深度等因素的影响，动物实验和临床研究均显示深入组织的针刺较浅刺的疗效更优。银质针在体外的加热研究表明 ......