超声引导下针刀治疗研究进展(2)
3.3 超声引导下针刀治疗方案目前超声引导下针刀治疗已广泛用于各部位疾病的治疗。通常先用超声检查确定病变区域,后在超声探头旁取一点,针刀平面内进针,针尖方向指向病变区域,参照超声图像下骨性解剖解构同时避开神经血管,深入到病变区域进行针刀松解。
3.3.1 头颈部疾病 王建光等[12]在超声引导下针刀治疗神经根型颈椎病,为超声即时引导和监测下进行针刀操作,对病变节段的上下棘间韧带和两侧后关节的关节囊进行松解,对遇到的硬结或条索状纤维化组织纵行切割。袁梦微[13]在超声引导下利用针刀松解大椎、双侧天柱、双侧天髎等穴位处的软组织治疗颈型颈椎病。邓芳等[11]利用超声引导下针刀松解椎间孔外口治疗神经根型颈椎病,先用超声探头定位需要治疗的椎间孔,并找到最佳声像图后固定探头进针,当图像显示针尖在椎间孔外口、神经根上方时,对该靶点进行纵向切割和横向剥离2~3刀。
3.3.2 肩背部疾病 梁虹宇等[14]、郭鹊晖等[15]利用高频超声引导针刀治疗肩周炎,根据超声找出病灶,在超声引导下用针刀在喙突处喙肱肌和肱二头肌短头附着点、冈上肌抵止端、肩峰下、冈下肌和小圆肌的抵止端进行松解,并对肩峰下滑囊做通透剥离。朱婷等[16]在超声引导下行肩峰下滑囊、结节间沟注药联合针刀治疗肩周炎 ......
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