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编号:13208205
注意力缺陷多动障碍与小儿遗尿症发病相关性的研究进展(2)
http://www.100md.com 2017年12月5日 中国医药导报 2017年第34期
     1.2 大脑皮层发育延迟

    关于ADHD的假说主要有三个假说:前额叶功能低下假说、额叶-纹状体假说和前扣带认知功能异常假说。其中,前额叶功能低下主要是通过神经影像学已经发现ADHD患者的前额、基底节和胼胝体存在着大脑皮层体积的异常且已有证明前额叶的体积减小与反应机制损伤有关,这都与ADHD注意力不集中、多动、冲动性的特征相吻合[17]。研究指出,在解剖结构上,ADHD大脑皮层的发育在整个大脑的发育过程中具有延迟现象[18]。通过实验证实ADHD与正常被试相比存在着皮层厚度发育的延迟[17]。小儿遗尿时,以大脑皮层抑制为代表的中枢神经系统改变为发育迟缓,大腦皮质抑制改变的症状表现:深睡。深睡是大脑皮质抑制的典型表现,也是小儿遗尿的主要症状。大脑皮质抑制改变的脑电表现:慢波活动增强。而遗尿患儿慢波活动增强,进而获得结论:脑功能发育不成熟,皮质中枢控制功能不完善,对皮质下的一些运动不能有效控制,是遗尿症患儿的重要神经机制[12]。大脑皮层发育延迟亦导致睡眠觉醒障碍,进而导致夜遗尿。大脑皮层发育延迟是PNE和ADHD常见的另一重要发病因素。

    1.3 精神心理因素

    父母性格不良、家庭不和破裂或经济困难 ......
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