[Key words] Chronic schizophrenia； Morita therapy； Lack of initiation activity

    众所周知，森田正马教授在1920年左右创立森田疗法[1]。森田疗法主要有三种实施形式，即住院式森田疗法、门诊式森田疗法以及生活发现会，而住院式森田疗法是森田疗法的主要形式，可分为四期：相对卧床期、轻作业期、重作业期和社会适应训练期。作业期(包括轻作业期和重作业期)的特点是作业内容比一般作业疗法更为细致和系统化，它并不是通过生产得到报酬为目的，而是与日常生活紧密联系在一起为目的的，且都是自发地想活动、想做事，使患者达到面对现实、顺其自然的目的，以减轻或消除不适症状。然而，慢性精神分裂症患者大多存在始动性缺乏，作业期治疗临床效果并不显著。张秋波等[2]研究结果表明，在慢性精神精神分裂症患者的康复中，代币法有显著效果，但对森田疗法中出现的始动性缺乏，尚无相关数据证明有效。本研究对慢性精神分裂症患者在森田疗法作业期实施36周的代币法干预，以期改善患者的始动性缺乏，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2015年7月～2016年12月在上海交通大学医学院附属精神卫生中心康复二科接受森田疗法的1305例住院患者中 ......