临床上剖宫产手术量逐渐增加，患者对术后镇痛提出了更高的要求。由于手术创伤较大，剖宫产术后可导致中至重度疼痛，术后疼痛控制不良会增加患者并发症的发生，降低患者满意度[1]。围术期良好的镇痛可有效减轻应激反应，加速机体的康复。因此，良好的术后镇痛对产妇来说至关重要。剖宫产术后镇痛通常把静脉镇痛和区域麻醉技术结合起来使用[1-2]。目前剖宫产术后镇痛常用的镇痛方法主要是硬膜外镇痛和患者静脉自控镇痛。硬膜外镇痛不可避免的会阻滞运动神经，延迟患者术后下床活动时间，并且有可能发生皮肤瘙痒、尿潴留等并发症[3]。静脉自控镇痛属于全身用药，大量阿片类药物的使用易引起镇静过度、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应[4-5]。腹横肌平面(transverse abdominis plane，TAP)阻滞是一种通过在腹内斜肌和腹横肌之间注射局麻药来有效阻滞腹壁前侧感觉神经的神经阻滞技术，随着超声技术的迅速发展，TAP阻滞作为多模式镇痛中的一种方法，目前已广泛应用在腹部和盆腔手术包括剖宫产的术后镇痛中[6]。手术切口局部浸润镇痛(local infiltration analgesia，LIA)因操作简单，已经在术后镇痛中使用了很长一段时间[2]。相对于安慰剂，TAP阻滞和LIA都能提供更好的镇痛效果[7-8]。然而由于研究较少 ......