[Key words] Dexmedetomidine； Ropivacaine； Ultrasound； Transversus abdominis plane blocks； Gynecological laparotomy； Postoperative analgesia

    腹腔镜手术因其创伤小、恢复快等优点被广泛应用于妇科手术。然而，部分粘连严重、肿物较大的妇科疾病常常需要全麻条件下才能完成治疗，同时需要大量阿片类镇痛药才能有效抑制开腹手术带来的切口的体表痛、内脏或腹膜受刺激引起的内脏痛以及一系列伤害性的应激反应[1]。腹横肌平面阻滞(TAPB)是一种用于前腹壁镇痛的新方法，就是将局麻药注入到腹内斜肌和腹横肌筋膜间，阻滞其分布脊神经(T7～L1)的分支，达到镇痛的效果，但是盲穿刺成功率低，并且镇痛不完善，而且还存在穿破血管和腹膜的风险，所以临床上受到一定的限制[2-3]。右美托咪定是高选择性α2肾上腺素受体激动剂，可用于麻醉和镇痛的辅助用药，与局麻药混合用于外周神经阻滞，具有局麻药样作用 ......