然而，也有研究者认为，OPN为肾脏钙质沉着及结石形成的有效抑制剂。Mo等[17]，将OPN基因敲除小鼠与野生型对比发现，敲除小鼠肾乳头间质磷酸钙沉积更多。将小鼠尿液，一水草酸钙晶体及狗肾小管细胞系(MDCK)混合培养发现，在OPN敲除基因小鼠的尿液中培养的细胞系，晶体与上皮细胞黏附明显增加。

    关于OPN作用的争论，可能是由OPN的结合/游离状态不同而导致，游离OPN能抑制晶体核心形成、晶体成长和聚集[18]，然而，由于骨桥蛋白的强阴离子活性，它与钙离子之间有强大的结合力，导致游离的骨桥蛋白在体内很少见[19]。而结合骨桥蛋白为晶体聚集以及黏附的促进剂。因此，可能是某些因素影响了OPN与钙离子/草酸根离子结合，进而改变游离OPN与结合OPN间的比例，影响结石晶体形成，从而产生了对OPN作用的矛盾结论。

    2.3 OPN与晶体黏附

    OPN作为细胞外基质的主要成分，参与钙盐晶体形成，并介导晶体黏附于肾小管上皮细胞。Kumar等[20]对24位结石病患者与正常人尿液离心、超滤及再处理，发现OPN包绕的晶体黏附能力显著增强 ......