氧合指数及肺泡动脉氧分压差监测对小儿重症肺炎的临床价值分析(3)
OI为呼吸功能重要指标之一,正常状况下,患儿肺部功能正常,则吸入氧体积分数亦较高,因此OI水平较高[14]。OI水平变化可较好反映患儿机体吸氧时呼吸功能,且同肺部功能具良好相关性,重症肺炎患儿在机械通气治疗时,动态监测OI水平能够加强机体缺氧情况的了解与把握,从而积极予以纠正缺氧干预措施,显著提升存活率[15-17]。OI可对机体全身性供氧、耗氧状态进行反映,且对器官与系统功能修复、损伤等评估具指导意义[18-19]。在本次研究结果显示:研究组患儿OI/体表面积水平显著低于健康小儿,随着治疗时间增加其水平出现提升,提示重症肺炎患儿存在呼吸功能严重受损情况,而通气治疗则具有良好疗效。A-aDO2是指生理状态下肺泡气氧分压(PA02)与动脉血氧分压(PaO2)的差值,可用于评价肺功能损伤的程度[20-21]。A-aDO2为肺泡与毛细血管间CO2、O2换气功能评价的重要参数,而动静脉分流、肺泡通气及弥散功能为其水平具有重要影响[22-23]。重症肺炎患儿由于肺部感染,导致炎性反应出现,造成呼吸道损伤,使得肺泡弥散、通气功能出现障碍,进而引起A-aDO2水平显著升高;经过对症支持治疗之后,大部分患儿肺泡-毛细血管阻滞的程度开始减轻,临床症状缓解 ......
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