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头针同步进行MOTOmed训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响(3)
http://www.100md.com 2018年1月5日 《中国医药导报》 2018年第1期
     祖国医学认为卒中主要因气血逆乱、心(脑)脉痹阻或血溢于上(脑)所致。“脑为髓海”“诸经皆归于脑”“五脏六腑之精气,皆上升于头”说明头(脑)与脏腑经络关系密切,是全身阴阳气血汇聚的重要部位。根据大脑皮层的功能定位施针于头皮上的对应区,可以激活与运动、感觉、平衡相关的大脑皮层区域,促进功能重组,从而加速神经功能恢复[11]。传统头针治疗中风,患者往往采取仰卧位被动接受,缺乏主观能动性,往往忽略头针治疗过程中对患者的导引(如MOTOmed训练),而导引措施也恰恰是巩固头针疗效的关键[12]。现代康复医学认为偏瘫患者的恢复关键是打破异常的运动模式,建立正常的运动模式。而在目前的康复治疗中,更多的是错误运动模式形成后的纠错训练,而一旦错误行走模式形成,很难彻底纠正。MOTOmed训练主要是抑制异常的共同运动模式,促进分离运动的出现并对其进行强化,同时提高下肢的协调灵活性,有利于大脑正确运动程序的形成,从而有效改善偏瘫患者的功能[13-14]。因此非常有必要将二者结合起来同步进行,因为二者不仅有相同的适应证,而且二者对于治疗卒中偏瘫的认识和治疗方法有极强的互补性[15] ......
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