[Key words] Intertrochanteric fractures； External fixator； PFNA； Harris hip score

    髋部骨折是目前导致老年人残疾甚至死亡的主要疾病之一，股骨粗隆间骨折约占髋部骨折的50%，患者平均年龄70岁[1-3]。该疾病的治疗原则是恢复股骨近端的解剖结构、维持骨折复位后的稳定、早期功能康复锻炼[4]。粗隆间骨折的固定方法包括股骨近端解剖钢板、动力髋螺钉、股骨近端髓内钉及外固定架等。股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation，PFNA)广泛应用于股骨粗隆间骨折的固定，因其具有创伤小、固定牢固、手术时间短、术后活动早等优点。然而，绝大部分PFNA置入手术要求在腰麻甚至全身麻醉下进行，对于部分高龄且患有多种内科疾病的患者往往难以耐受麻醉的风险而选择外固定架治疗[5]。20世纪50年代，有学者开始应用外固定架技术治疗股骨粗隆间骨折，但因术后固定针松动、针道感染、固定不牢靠等并发症的高发生率，许多骨科医生停止外固定架的使用[6] ......