经尿道前列腺切除术术中充气加温毯体温保护效果及对患者凝血功能的影响(3)
TURP是良性前列腺增生的經典治疗方法,手术疗效确切,且创伤较小,但围术期低体温的发生率则较高[13-14]。TURP术中使用大量灌洗液易造成机体大量热量被灌洗液带走,宋进等[15]的报道显示,室温下使用膀胱冲洗液可使人体核心温度降低3℃左右,从而易造成膀胱痉挛。此外,老年人群是前列腺增生的高发人群,其脏器功能均有不同程度衰退,且多伴心肺疾病,因此,保持及调节体温的能力相对较差,TURP围术期更易发生低体温[16]。低体温后易诱发寒战,尽管寒战属于人体保护性反应,但也会明显增加机体耗氧量,导致血流动力学改变,严重时甚至可引起低氧血症,导致患者的心肺负荷明显加重。对于老年患者而言,其本身易伴有心肺疾病,低体温的发生可加重疾病的危险性,并可增加切口感染、凝血功能障碍等一系列并发症,不利于术后机体恢复。基于此,目前临床越来越重视TURP术中低体温的预防干预。研究证实,通过围术期积极的体温护理干预可使TURP术中低体温发生率显著降低,防止由于低体温引起的不适,减少低体温相关并发症的发生,促进患者术后恢复 ......
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