选择手术治疗的骨折患者大多年龄较高，患者合并糖尿病、冠心病的概率较高，且骨科医师对围术期内脑卒中的防范意识不够[11]；另一方面，手术创伤、麻醉造成的应激状态会显著增加患者的心脑血管不良事件的发生，为了防止术中出血风险，患者术前至少1周时已停用阿司匹林等抗凝药物，多种因素使骨折患者围术期内缺血性脑卒中的发生风险增加[12]。有研究提示，20%～25%的缺血性脑卒中患者均与颈动脉不稳定斑块相关，颈动脉不稳定斑块不但会造成患者颈动脉血管腔狭窄，降低血流量，当斑块脱落时还会随着血运进入脑血管形成栓塞，造成缺血性脑卒中发生[13-14]。

    不稳定斑块的形成多与机体血脂代谢异常有关，要改善颈动脉不稳定斑块状态则需要通过药物干预患者血脂水平。阿托伐他汀是目前临床上首选的调脂药物，阿托伐他汀自身无活性，进入机体通过水解后能够选择性抑制肝脏HMG-CoA还原酶，降低胆固醇的合成，通过增加脂蛋白受体合成以降低血清脂蛋白水平[15]，还可以促进肝细胞伤LDL-C受体的数量促进LDL-C的分解代谢，从而降低LDL-C水平，同时能够提升HDL-C以及apoA的水平以保护血管功能[16]。除此之外，国内研究证实，阿托伐他汀能改善血管内皮细胞的功能，促进血管内皮细胞的增殖，修复损伤血管 ......