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编号:13239224
经皮神经电刺激联合硬膜外阻滞全产程分娩镇痛的安全性及有效性(2)
http://www.100md.com 2018年2月25日 《中国医药导报》 2018年第6期
     [Key words] Labor analgesia; Electrical stimulation; Neonate

    产痛在医学疼痛指数上排名居第二位,是绝大多数女性一生中经历的最为剧烈的疼痛[1]。产痛所产生的一系列体内神经和内分泌反应,可引起胎儿和母体的各种机能和代谢的改变[2]。国内分娩镇痛多采用硬膜外阻滞镇痛,国内外学者证实,硬膜外麻醉用于分娩镇痛是安全有效的[3],一般实施于第一产程活跃期,而第一产程潜伏期的疼痛虽不及活跃期明显,但仍会对产妇心理和生理产生不良影响。目前研究对潜伏期即实施硬膜外阻滞分娩镇痛是否影响产程及分娩结局颇有争议。有研究表明,潜伏期硬膜外镇痛可导致第一产程延长,剖宫产率增加,缩宫素使用增加等[4]。电针刺已应用于分娩镇痛,其具有镇静镇痛作用,而且对疼痛刺激有保护性抑制作用,可减少机体的应激反应[5]。Tseng等[6]研究发现,对患者给予针刺足三里穴后,针刺组血清儿茶酚胺水平显著低于对照组。但电针刺存在镇痛不足,在产程活跃期疼痛剧烈时其镇痛作用表现明显。目前经皮神经电刺激已经应用于分娩镇痛 ......
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