多模态成像技术对足底筋膜炎性跟痛症发病机制的研究(3)
人类在行走和奔跑过程中,跖腱膜对足部的稳定性起着重要作用,由于行走过度及剧烈运动造成跖腱膜负荷增大,导致其退行性改变,或外伤引起跖腱膜损伤,引起其附着部发生炎性疼痛[6-9]。超声成像技术评价足底腱膜炎已在临床应用广泛,超声能够实时观察跖腱膜形态及病理变化,获得客观、快速、可靠的影像学信息。Crary等[10]通过研究发现,对足部施加负荷,足底筋膜首先对抗形变的是足底跖腱膜,当有跖腱膜先天、后天或手术造成的形态和功能发生异常时,均会影像到足的活动功能,特别是在负重状态下足底筋膜形态将会产生形变,足弓也随之发生一定程度的压缩形变,当位于跟骨结节处和跖骨头处的跖腱膜发生弹性改变时足弓的压缩形变直接受到影响,而当足部载荷消失时,其形态亦随之恢复。足弓角的改变反映足弓的形变能力,因此需要探讨足底筋膜在不同静态和动态状态下压缩形变及应力应变能力与足弓角改变的相关性。目前超声弹性成像技术是评价人体表浅及深部软组织结构弹性特征重要的超声影像学方法[11-16],本研究采用二维超声及弹性成像技术相结合探讨足底跖腱膜弹性特征与足弓角形变能力的相关性。本研究高频超声显示:病例观察组跖腱膜均增厚(均>0.4 cm)、回声减低 ......
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