3 讨论

    随着麻醉技术的不断进步，Diprifusor/TCI系统已广泛应用于全身麻醉，此系统使得麻醉更易掌控。有研究表明，国人意识消失的丙泊酚Ce为(3.3±0.8)μg/mL[15]，据此，本实验设定两组丙泊酚诱导的初始靶控浓度为3 μg/mL，递增梯度为0.5 μg/mL[16]，直至患者意识消失。此滴定给药的方式[14]，更加符合患者药代和药效动力学变化，有助于维持血流动力学的稳定。实验结果发现，M组滴定的患者意识消失的浓度与苏醒浓度呈正相关，也就是说Marsh模型下滴定患者的意识消失浓度不但可以指导麻醉维持用药，而且对患者苏醒有一定预测作用。

    实验结果表明，两组患者在麻醉和手术时间无差别的情况下，麻醉总用药量和单位时间用药量S组大于M组且停药至苏醒时间和停药至拔管时间S组长于M组。Marsh模式和Schnider模式是近年来常用的丙泊酚两种靶控输注方式 ......