儿童急性白血病患者外周血胸苷激酶1水平变化的临床意义(2)
急性白血病(Acute leukemia,AL)是来源于造血系统的恶性肿瘤性疾病,原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血,导致贫血和血小板减少。原始细胞也可侵犯髓外组织,如脑膜、性腺、胸腺、肝、脾或淋巴结等,引起相应病变。临床表现可有发热、胸骨疼痛、无力、皮肤出现紫癜等;外周血计数白细胞数量增高、正常或减少,镜检可发现有原始或幼稚细胞。根据受累的细胞类型,AL可以分为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)和急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)两大类[1]。胸苷激酶(thymidine kinase,TK)是DNA补救合成途径的限速酶,TK1作为TK的一种亚型,存在于细胞浆中[2]。长期以来,TK被认为仅在细胞周期的S期的DNA复制过程中发挥作用。然而,进一步的研究表明,TK的缺乏使脱氧胸苷三磷酸(deoxythymidine triphosphate,dTTP)减少,这与DNA损伤的增加有关,从而诱导细胞死亡和突变[3]。自发现血清TK1以来,其已经被用于研究多种血液系统恶性肿瘤的诊断、分类和细胞增殖特征[4] ......
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