腹腔镜全直肠系膜切除术对低位直肠癌患者血清GAS、bFGF、MOT水平及生活质量的影响(2)
直肠癌位置低,深入盆腔,解剖关系复杂,且中下段直肠癌与人体肛管括约肌相邻,手术保留肛门及其功能难度较大[1]。早期常采用括约肌间切除术治疗低位直肠癌,但手术对患者肛肠动力学产生影响,导致术后排便障碍[2]。而近年来,随着腹腔镜技术的推广,低位直肠癌患者保肛率得到明显提升[3-4]。但腹腔镜全直肠系膜切除术对低位直肠癌患者胃肠激素、肛门功能的影响尚存在争议。为明确腹腔镜全直肠系膜切除术在低位直肠癌患者中的临床应用价值,现对92例患者展开了随机对照研究,报道如下:1 对象与方法
1.1 对象
选择2014年1月~2016年5月东阳市人民医院收治的92例低位直肠癌患者作为研究对象。纳入标准:①病理确诊为直肠癌,经直肠指诊确诊为低位直肠癌,肿瘤下缘距齿状线2~5 cm,基底活动良好;②影像学证实肿瘤未侵犯肠壁外组织;③肠旁淋巴结未见肿大;④术前评估肛门功能良好,未接受放化疗;⑤患者及家属均知情,且自愿签署研究同意书。排除标准:①肿瘤远处转移者;②直肠癌复发者;③既往有腹部手術史者;④入组前1个月服用影响胃肠道动力及胃肠激素分泌药物者;⑤盆腹腔粘连者;⑥腹腔镜感染者;⑦严重心肝肾肺功能障碍及脑血管功能障碍者;⑧精神疾病者;⑨依从性差 ......
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