[摘要] 肌萎缩侧索硬化(ALS)患者常存在呼吸肌无力，因肺部感染诱发急性呼吸衰竭和呼吸肌麻痹是ALS患者最常见的死因，对ALS患者进行定期呼吸评估和及时的入院评估尤为重要。本文回顾1例ALS合并急性Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸支持过程，该患者入院后血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，基于当前指南建议，根据患者呼吸状态、血气分析结果及个人意愿，先后行无创通气、气管插管辅助通气及入神经科ICU行气管切开，同时给予充分营养支持、抗生素治疗感染、祛痰等对症治疗护理，患者恢复良好；总结呼吸评估及支持经验，认为在入院评估后对符合辅助通气指征的患者，根据病情及个人意愿选择合适的呼吸支持措施并定期调整，有助于患者呼吸功能的改善。

    [关键词] 肌萎缩侧索硬化；呼吸衰竭；呼吸支持；机械通气

    [中图分类号] R473.74 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2018)04(b)-0169-04

    [Abstract] ALS patients always occure respiratory muscle weakness ......