内有湿热之邪的慢阻肺患者，更容易出现喘咳、痰多、口干黏腻、舌苔黄白腻等，治疗上以清热利湿、化痰止咳为主，方药上可选择二陈汤加三子养亲汤加减，配伍茵陈、竹叶、白术、茯苓等。合并肺心病的慢阻肺患者，由于心主血脉功能失常，表现为心悸、喘促、下肢浮肿、怕冷等，方药可选择真武汤合五苓散。《奇效良方》[15]对于“心火干肺，传为肺痿”，表现为痰涎壅盛、胸膈痞满、咽嗌不利的患者，建议用人参平肺散。《类证治裁》[16]对于“思虑劳神，心火刑金”，表现为心肺两虚不足的患者，建议选用生脉散加归脾汤加减。

    慢病管理方面，除药物调理外，还应嘱咐患者注意饮食和情绪。饮食上应以清淡为主以养胃气，适时辅以赤小豆、薏苡仁、茯苓等清热祛湿。情绪上，由于“暑易伤心”，天气炎热容易耗伤心气，人易烦躁，因此宜调畅情志，切忌大喜、大怒。

    3.3 少阳相火

    少阳相火为三之气，对应节气中的小满、芒种、夏至、小暑，相当于每年的夏季，此时阳气达到最旺，通于暑气。盛夏炎热，容易耗伤津液，且易挟湿，出现湿热夹杂之证。

    慢阻肺患者感受湿热之邪后，更容易出现痰黄量多质稠、胸中烦热、汗多、咽干咽痛、烦躁等症状。治疗上应以清热利湿为主，辅以清暑益气、养阴生津，药物上可選择茵陈、半夏、茯苓、白术、苍术、厚朴、藿香、薏苡仁、西洋参、麦冬、石斛、荷梗、竹叶等[14] ......