右美托咪定复合舒芬太尼在小儿腹股沟区手术术后镇痛中的应用(2)
[Key words] Dexmedetomidine; Sulfentanyl; Regiones inguinalis operation; Analgesia腹股沟区手术是小儿常见外科手术,术前常因禁饮食,恐惧手术等引起焦虑不安,甚至出现恶性应激反应,不利于麻醉手术的安全[1]。术中常采用七氟醚吸入麻醉联合区域阻滞,虽能有效镇静、镇痛,但是容易出现苏醒期躁动。术后常因疼痛、饥饿而哭闹,增加切口出血风险。患儿在术前、术中、术后的种种表现增加住院期间出现手术麻醉并发症的风险及不舒适性。舒适化医疗是指让患者在舒适安全的状态下进行检查和治疗,在保障医疗安全的基础上追求医疗的舒适化及人性化。舒芬太尼为高选择μ受体激动剂,具有较好的镇痛效果,但是用量大时可出现恶心、呕吐、便秘等副作用[2]。而右美托咪定为一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,可增强阿片类药物及局麻药物的镇痛效果,具有镇静、镇痛、抗焦虑等作用[3]。对于小儿术后联合使用阿片类药物及其他辅助药物镇痛,不仅可减少阿片类药物的使用量,同时可降低副作用的发生[4] ......
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