临床药师参与一日一次氨基糖苷类抗菌药物抗感染治疗的药学监护实践(2)
1.2 纳入及排除标准纳入标准:①临床诊断或者病原学诊断为细菌感染者;②使用氨基糖苷类抗菌药物抗感染治疗的患者;③住院时间>24 h。
排除标准:①肾功能不全患者(肌酐清除率<80 mL/min);②肝功能不全患者(Child-Pugh评分B、C级);③严重营养不良患者(体重指数<18.5 kg/m2);④昏迷等意识障碍患者。
1.3 方法
1.3.1 药品信息 硫酸庆大霉素注射液,石药集团,2 mL∶80 000U/支,批号:068150906;硫酸阿米卡星注射液,齐鲁制药,2 mL∶0.2 g/支,批号:5010051FA。
1.3.2 给药剂量和频次 氨基糖苷类为浓度依赖性抗菌药物,本研究中患者均为每天1次给药。
1.3.3 临床药师监护 ①临床药师每天早上参与医疗查房,医疗查房结束后通过医嘱系统对所有患者用药进行医嘱审核,并根据患者的体重计算每位患者的给药剂量,确保没有超说明书剂量使用。②临床药师通过与护理人员进行沟通,保证每位患者静脉输注氨基糖苷类药物时间达到说明书要求(>30 min);并对患者进行教育,告知患者在输注药物过程中不可随意调节输注速度;最后核对电子化的输液开始-停止扫码记录 ......
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