肾脏为泌尿系统中的主要器官，结石在此处形成较为频繁。据统计，肾结石在一般人群中的发病率约为5%，肾结石可导致肾脏绞痛、血尿、尿道堵塞等症状，给患者带来痛苦，若不及时治疗还能进展为肾积水、尿毒症等疾病[12]。体外冲击波碎石术是一种体外无创碎石术，较传统取石术而言，具有无创伤、粉碎彻底、排石成功率高等优势。临床研究也指出，体外冲击波碎石术对肾结石的治疗总有效率可达85%以上[13]。然而，近年来，一些研究指出，体外冲击波碎石术存在一些问题，如对于不同部位的肾结石排石成功率存在差异、疗效不一致等，而冲击波能量对于非靶区肾脏的损伤程度及手术并发症影响也遭受质疑[14-15]。不过，符红霞等[16]的研究则认为，对于体积较大的肾结石，高能冲击波体外碎石术具有更好的适应性，其碎石效果及安全性也能得到保障。

    3.2 高能体外冲击波对肾上盏、肾下盏结石排石成功率的影响

    为了验证符红霞等[16]的研究结论，本研究抽选了结石较大的肾盏区结石病例，主要对比研究了高能冲击波对肾上盏、肾下盏结石的排石成功率及安全性。本研究结果显示，在排石成功率上，肾上盏组为94.5%，明显高于肾下盏组的81.0%(P < 0.05)，两组患者的总有效率均超过75%，疗效明显。另一方面，术后影像学资料也显示，在靶区部位，两组患者的结石均基本消失，但由于肾上极的位置不利于残留微小结石堆积，在直立或上身抬高卧位下，肾上盏部位的碎石更容易进入输尿管并随尿液排出体外[17-18] ......