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编号:13295062
两种不同内固定方法在肱骨干螺旋型骨折中的效果比较(3)
http://www.100md.com 2018年6月25日 《中国医药导报》 2018年第18期
     骨不连是肱骨干螺旋型骨折主要的并发症之一。既往我院骨科使用髓内钉治疗肱骨干螺旋性骨折,存在骨折对位差,术后患者对复位效果不满意等问题。对于螺旋型骨折,现我院骨科使用小切口切开复位骨折断端,术中复位后采用环抱器固定,再行髓内钉固定,术后取得良好愈合效果。通过对比,在术中出血量方面,IMN组明显低于LCP组,这与Liu、Zhao等[19-26]的观点一致,切开复位暴露创伤大,出血多,而手术时间方面两组比较,差异无统计学意义,这可能与术者的临床操作经验有关。IMN组25例在术后16周均获得愈合,而LCP组仅2例延迟愈合,其中1例通过保守治疗,骨折达到愈合,另外1例考虑无菌性萎缩性骨不连,再次行手术治疗,取出原钢板及螺钉,术中作快速检验未检测到细菌,清理断端硬化骨,并取自体髂骨植入断端,在截骨端置入两枚螺钉固定,并在骨折远近端分别置入两枚半螺纹固定针固定,于半年后骨折达到愈合,这与赵王林[4]的使用方法相同,提示对于治疗肱骨干螺旋形骨折,初次手术保护血运非常重要。

    桡神经损伤是肱骨干骨折的另一主要并发症 ......
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