中医院艾滋病患者感染深部真菌分布及耐药性(3)
肖律等[22]研究表明,氟康唑对治疗白色假丝酵母菌及新型隐球菌感染有显著疗效,但随着该药在临床普遍使用,导致耐药菌株不断涌现,而氟康唑给药形式受到局限,所以对非白色假丝酵母菌的治疗效果不明显。我院艾滋病患者分离出的白色假丝酵母菌的确对氟康唑基本不耐药。但与张嗣兴等[17]所在西医院报道不一致的是,我院分离出的非白色假丝酵母菌对氟康唑也基本敏感。王维欣等[23]研究显示,部分中药成分与氟康唑联合应用时,具有协同抗真菌作用,诸如八角茴香油、丁香挥发油、大蒜素、黄芩苷、土槿皮乙酸、小檗碱以及类黄酮等可经由不同的机制和效应,增加氟康唑抵抗非白色假丝酵母菌活性作用。因此,氟康唑联合中药复方应用的独特效果,也突显出中医院对艾滋病患者抗真菌感染的优势,从而印证了氟康唑对我院分离出的非白色假丝酵母菌耐藥率较低的原因。由于两性霉素B副作用较多,给药方式应秉持多样性、个性化,本课题组也在尝试从中医体质学角度分析无症状期艾滋病患者的体质类型[24],以便支持个体化用药 ......
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