总之，目前KOA主要治疗目的在于缓解疼痛，延缓疾病的进展，提高患者的生活质量。治疗方面原则上应以非药物治疗联合药物治疗为主，必要时进行手术治疗。

    3 一般非药物疗法的临床应用

    非药物治疗包括一般治疗、健康教育、功能锻炼、物理治疗等，这些疗法在缓解疼痛、延缓疾病进展、提高患者生活质量方面有一定的作用。

    3.1 —般治疗

    主要内容是向患者解释病情，谋求医患合作，使其对KOA有基本认识，减轻思想负担，树立信心。同时，让家属意识到家庭的支持对患者病情的恢复至关重要，鼓励他们参与到治疗中来。

    3.2 健康教育

    KOA目前尚无治疗方法能够逆转病程，因此必须早诊断、早治疗，提高患者对危险因素的认识对于疾病的防治十分重要。健康教育的内容包括提倡健康的生活方式、控制饮食、减轻体重等等；运动方式上多进行有氧运动如游泳、骑自行车，避免长时间跑跳、下蹲、爬楼梯或爬山等损害膝关节的运动。2013年美国矫形外科学会制定的治疗指南中强烈推荐自我控制、肌肉力量训练、低冲击的有氧练习和持续的体育锻炼[12]，这些运动方式可作为健康教育的重点内容。

    肥胖是导致KOA的一个重要因素，一方面肥胖会增加关节的负重而加重关节磨损，尤其是对内侧软骨的磨损；另一方面肥胖也会影响关节的代谢 ......