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编号:13284146
枸橼酸芬太尼联合帕瑞昔布钠在椎间孔镜手术中的镇痛、镇静效果(2)
http://www.100md.com 2018年8月5日 《中国医药导报》 2018年第22期
     [Key words] Ventani; Cyclooxygenase inhibitor; Conscious sedation; Analgesia; Intervertebral foramen

    椎间孔镜手术是借助特殊设计的椎间孔镜、脊柱微创手术设备、射频消融治疗以及成像图像处理系统共同完成的脊柱微创手术类型[1-2]。该种手术创伤小、安全性高且治疗效果显著,是腰椎间盘突出症、退变性腰椎管狭窄症等较为常用的手术方式。手术创伤和麻醉深度都会影响机体血流动力学指标发生改变继而使得血压、心率会受到影响[3]。目前椎间孔镜手术多在局麻下进行,主要的原因是患者能够保持清醒的状态和术者进行配合,还能够持续地进行神经功能的评价,但是局麻镇静、镇痛效果相对较差,常需配合镇痛药来缓解疼痛。枸橼酸芬太尼是一种可持续应用的阿片类镇痛、镇静剂,广泛用于术前麻醉中[4]。帕瑞昔布钠是一种选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂,术前注射体内后能够对患者中枢、外周COX-2起到很好的抑制效果从而达到提高患者痛阈的目的,提升其疼痛耐受性[5-6],目前临床上联合使用枸橼酸芬太尼和帕瑞昔布钠麻醉方式在椎间孔镜手术中的应用效果研究较少,因此东莞市第五人民医院(以下简称“我院”)于2016年始对椎间孔镜手术患者行联合麻醉的效果进行研究 ......
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