本组病例中遗留的症状主要为精神行为异常及近记忆力减退。其中，多数患者遗留的精神症状较轻，如易激惹、性格改变，无需进行抗精神病药物对症治疗。但本组死亡患者中1例青年男性因抑郁发作自杀，因此对于遗留抑郁类型精神异常的高风险患者，应积极治疗，重视24 h留陪，否则可能导致致死性后果，有研究报道了由抗NMDAR脑炎引起的长时间抑郁[10]。本组首次发病时具有癫痫发作的患者中，2例在多种抗癫痫药物联合治疗情况下癫痫发作未控制，均为抗NMDAR脑炎类型。据报道，20%～30%的AE患者虽然联合应用多种抗癫痫药却仍不能获得满意疗效，出现抵抗现象[11]。结合本研究结果，笔者推测，抗NMDAR脑炎可能发展为难治性癫痫，并直接导致预后不良。

    尽管AE对免疫治疗和肿瘤祛除有反应，常见的抗NMDAR脑炎死亡率仍在5%～7%[12-14]。本研究中AE死亡率为12.25%。目前关于AE死亡的相关因素研究较少，国内一个小样本(11例)观察性研究[15]表明 ......