1.2 方法

    对照组实施普通管理，包括开展健康宣教、遵医嘱使用镇痛药物等，观察组开展癌痛规范化治疗示范病房，将精益管理应用在癌痛规范化治疗示范病房中，具体措施如下：

    1.2.1 多学科协作，节省中间环节

    多学科合作成立项目组，组织实施，节省中间环节。多学科综合治疗已成为临床治疗的模式和发展方向，癌痛的综合治疗需要多学科的团结协作[8]。医院下发GPM-Ward红头文件，由医院的医疗部、药剂科、麻醉科、疼痛科、肿瘤科成立多学科创建活动项目组，协调及检查创建活动。①医疗部指定专人负责“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动，制订创建示范病房实施方案、工作管理制度，定期组织对活动开展情况进行检查，及时发现问题并整改。②药剂科建立完备的麻醉药品和精神药品管理制度和流程，由两名具有1年以上临床工作经验的药师定期对癌痛治疗药物使用情况进行动态分析，每月至少1次跟随肿瘤科医师查房，负责癌痛患者用药指导。③麻醉科、疼痛科配合肿瘤科进行相关癌痛患者的会诊、治疗工作。④肿瘤科疼痛管理小组成员则由3名有5年以上肿瘤科临床诊疗工作经历的主治医师和3名有3年以上肿瘤科护理工作经验的护师组成，主治医师熟练掌握癌痛患者全面疼痛评估、治疗方法，护师熟练掌握疼痛评分和疼痛护理操作流程 ......