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编号:13272855
经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门静脉高压症的临床研究(3)
http://www.100md.com 2018年10月5日 《中国医药导报》 2018年第28期
     本研究结果显示两组患者的临床疗效相当,提示两种手术方法均可用于临床治疗。而在血流动力学方面,观察组术后PVD、PVF、SVD、SVF均低于对照组,而PVV、SVV则高于对照组,提示TIPSS可显著改善患者术后血流动力学。这是因为TIPSS通过对肝脏门腔侧建立支架进行分流,可缓解门静脉中的纤维化组织内血管血流供应能力的下降,提高机体对门静脉低压的代偿作用。当门静脉压力下降,患者的压力、肝代偿趋于稳定时[15-17],支架结构可减缓血流速度并逐渐趋于平稳,门静脉管径收缩内径减小,PVD、SVD降低,同时保持门体分流量处于低位值,PVF、SVF亦降低,门静脉压力及肝外分流量增加至正常,即SVV、PVV水平均显著升高,从而使患者的肝组织血液动力学功能显著提升[18-20]。术后两组患者的肝功能指标均有改善,且术后观察组患者的ALT、AST、TBIL水平均低于对照组,提示TIPSS能够改善患者的肝功能指标 ......
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