应指出的是，CD34及CD117均非诊断GIST的絕对敏感且特异性的指标，其仍然存在部分GIST病灶组织中均为CD34和CD117阴性[11-12]。因而需要对对其他免疫标志物进行分析以补充诊断[13-14]。本研究发现，所有患者均阳性表达DOG1，其与CD117均具有较高的相对特异性和敏感性。SMA的阳性表达率为29.2%，其中胃部阳性表达率仅为14.3%，小肠阳性表达率高达66.7%。因此，在诊断GIST时，检测SMA临床意义较弱。S-100是弥漫性表达于胃肠道神经鞘瘤中的蛋白，在GIST中常低表达[15]。本研究显示，仅6.2%患者为S-100阳性表达。虽在平滑肌瘤中Desmin蛋白多高表达，但在GIST中其则呈明显低表达，本研究资料中其阳性表达率仅为4.6%。联合检测S-100、SMA及Desmin可以有效提高临床诊断率，排除神经源性肿瘤及平滑肌源性肿瘤[16-17]。

    核分裂象、肿瘤大小及危险度分级与Ki-67阳性表达存相关性，但与CD34、CD117、SMA、DOG1、S-100和Desmin并无相关性 ......