甲亢引起的贫血与甲亢的病情严重程度和病程长短有关，病情重及病程长的患者更容易出现贫血。多数甲亢患者表现为轻度贫血，极少数患者可为重度贫血。贫血的出现可加重甲亢患者的高动力循环状态，增加对心脏和肝脏损害，给甲亢的治疗带来困难。因此，对甲亢患者进行贫血的认识和早期筛查十分重要，明确的甲亢伴贫血患者需进一步明确贫血的类型和病因，针对不同病因给予相应治疗。缺鐵性贫血可以给予相应营养物质的补充。与甲亢治疗药物相关的贫血，需立即停用抗甲亢药物，甲亢的治疗可考虑131I或者手术治疗。少数严重的自身免疫性贫血患者需采用免疫抑制剂及激素治疗。

    2 甲状腺功能减退症与贫血

    甲减是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身性代谢减低综合征。临床甲减的患病率约为1.1%[12]，女性发病率高于男性。甲状腺激素缺乏时，骨髓组织氧化过程减慢，造血功能障碍，易引发贫血[13]。

    绝大多数甲减伴贫血的患者为轻、中度正常色素或低色素小细胞性贫血。甲减引起贫血的机制十分复杂，分析其原因主要有以下几个方面：①甲状腺激素具有直接刺激骨髓增强其造血功能的作用，甲状腺激素缺乏时骨髓造血功能遭到抑制。②与促红细胞生成素相关的作用。甲状腺激素减少导致造血组织代谢率降低 ......