3 讨论

    AKI是各种原因引起的肾功能短时间内急剧恶化的临床综合征，患者肾小球滤过率迅速下降，血清肌酐和血尿氮素水平迅速升高，出现少尿、无尿等症状，引起感染、神经系统并发症、心血管系统并发症、电解质紊乱及代谢性酸中毒等[7]。重症AKI患者若不及时进行治疗，很容易发展为多脏器功能障碍综合征(MODS)，一旦发生MODS，患者的病死率将≥60%[8-9]。因此，避免AKI转化为MODS，是提高患者生存质量的关键。CRRT作为一种新型的血液净化治疗方法，可有效清除体内的毒素及各种炎性因子，调节水电解质及酸碱平衡，已被广泛应用于重症AKI的治疗中。刘强等[10]研究发现CRRT治疗重症AKI患者可明显提高患者血尿素氮、血清肌酐及内生肌酐清除率，改善患者预后，提高生存率。牟志芳等[11]提出CRRT可明显降低AKI患者APACHEⅡ评分，提高排尿量，缩短住院时间，疗效确切。

    本研究中采用CRRT治疗的重症AKI患者血清肌酐、血尿氮素水平明显低于采用HID治疗的患者 ......