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徐荣谦教授儿科望鼻诊治儿童鼻炎的经验总结(3)
http://www.100md.com 2018年10月25日 《中国医药导报》 2018年第30期
     此外,对于鼻甲肥大的儿童,可根据下鼻甲肿大的程度将其分为三度:若下鼻甲肥大占满鼻道的1/2以内者,记作Ⅰ度;下鼻甲肥大占满鼻道1/2以上,但未充满整个鼻道者,记作Ⅱ度;下鼻甲肥大充满整个鼻道者,记作Ⅲ度。

    2.5 望儿童鼻涕

    五液之一鼻涕,中医认为“肺在液为涕”,肺开窍于鼻,鼻涕由肺所主。正常鼻道内,少量鼻涕是保护身体的一道屏障,具有防止鼻腔黏膜干燥、净化气息的功效。望鼻涕主要应观察涕液的量、色、质等几个方面,以辨其寒热虚实。望鼻涕包括望鼻外流出之败涕与鼻窍内积留的涕液,故主要应从以下几个方面望诊:①鼻流清涕质稀者多为寒证,寒为阴邪,易伤阳气,阳失温化,寒滞于鼻道,寒水外泄,导致涕质清稀。故风寒犯鼻多见于新病,阳虚或气虚寒盛者多为久病。若涕液量多不止则为寒盛,为肺气虚弱,上源不利,不能约制。②湿为阴邪,湿性黏滞,儿童鼻涕白黏多为湿热所致,由于湿盛于鼻道,故涕液质黏而色白。此多见于湿邪犯鼻、脾虚湿困或痰湿滞鼻之症。若涕液白黏量多则湿盛,白黏如脓则湿腐。③热证者鼻涕多为黄稠,因热为阳邪,火热犯鼻,伤津肉腐,易灼伤肌肉膜气血或致迫津外泄,而多见儿童涕质黄稠。故多属湿热、风热、火热犯鼻之症。若为风热者则鼻涕黄稠量少;湿热、火热炽盛者则鼻涕黄稠如脓或黄稠量多 ......
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