[摘要] 桥本甲状腺炎(HT)是一种自身免疫性疾病，可导致甲状腺组织结构和功能的改变，典型的症状是甲状腺肿或甲状腺结节。中医文献中没有HT的记载，中医学中将颈前甲状腺肿大为特征的疾病统称为瘿病，临床上HT主要是参照瘿病辨证论治。瘿病是由于情志内伤、饮食及水土失宜等因素引起的，以致气滞、痰凝、血瘀壅结颈前为基本病机。邵迎新教授认为HT不完全等同于瘿病，本病病程绵长，症状复杂，正气亏虚贯穿于其发生发展的全部过程，其病因为元气不足，即气虚，因正气亏虚，导致痰湿、瘀血等病理产物壅结颈前而发病，其病机关键为气虚、痰凝、血瘀。而且临床证实HT从气虚辨治，应用益气化瘀法治疗效果满意。本文希望通过病因病机的探讨，达成辨证共识，以简驭繁，提高疗效。

    [关键词] 桥本甲状腺炎；瘿病；气虚；辨证论治

    [中图分类号] R581 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2018)10(c)-0141-04

    [Abstract] Hashimoto′s thyoiditis (HT) is a clinical autoimmune thyroid disease ......