清代吴德汉《医理辑要·锦囊觉后篇》云：“要知易风为病者，表气素虚；易寒为病者，阳气素弱；易热为病者，阴气素衰；易伤食者，脾胃必亏；易劳伤者，中气必损。”认为体质因素在很大程度上决定了个体对某种致病因素或某种疾病的易感性。我院曾收集2009年到2016年广东地区TAO住院患者410例，其中男385例，吸烟362例。统计发现，岭南地区脉管炎湿热型占63%，湿热型与热毒型合计高达82%。与北方地区脉管炎以阴寒型和气滞血瘀型为主有显著的差别。可见，岭南地区脉管炎患者主要以湿热和热毒为主，符合岭南地区的环境气候特点。体质在许多情况下决定着机体对某些疾病的易感性，而且在病变过程中，在很大程度上决定了其病机变化的倾向性，決定了病证的类型乃至后期的转归。湿热体质之人患病后易出现湿热，脉管炎湿热型的高发，体现了岭南地区人群的湿热体质特点。

    现代医学从炎症、免疫、病毒细菌感染、代谢、基因等多环节研究湿热证的实质，多数研究结果表明，湿热证处于较强的炎症阶段。主要表现为“正盛邪实”“邪正抗争剧烈”的病理状态[5]。与当前脉管炎西医研究中血管发生免疫炎症的观点是一致的。

    2 鲜明的治疗特色

    2.1 内服脉复生，清湿热，化瘀堵

    一方水土养育一方人，岭南独特的气候决定了岭南人特有的湿热体质。凌兆熙主任认为，岭南地区的脉管炎多是由湿热毒邪蕴结于经络血脉，导致血脉瘀阻、热盛肉腐，最终肢体坏死 ......