[Key words] Primary cerebral hemorrhage; Respiratory failure; Mechanical ventilation; Successful extubation; Influencing factor

    原发性脑出血是临床常见的脑血管急危重症，具有起病急骤、病情危重、预后较差等特点。出血量大或脑干部位出血时常累及中枢，引起中枢性呼吸衰竭。呼吸衰竭是引起原发性脑出血患者死亡的主要原因之一[1]。随着机械通气技术的不断发展，原发性脑出血并呼吸衰竭患者的死亡率有所下降，但撤机失败、长时间机械通气治疗可增加呼吸机相关性肺炎的风险，增加治疗费用，同时也对患者的预后产生不利影响[2]。

    影响撤机拔管成功的因素较多，探讨各危险因素对撤机拔管成功率的影响有助于在临床工作中规避风险，提高撤机拔管成功率，改善患者的预后[3]。有的研究认为，年龄、住院时间、机械通气时间、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、pH值、白蛋白、血糖、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等与撤机拔管成功率有关[4] ......