2.3 两组Johner-wruh分级比较

    试验组术后整体骨折愈合情况优于对照组，差异有高度统计学意义(P < 0.01)。

    2.4 两组并发症发生情况比较

    随访期间，试验组无骨吸收、骨不愈合、周缘骨硬化及松动滑脱等并发症，对照组共7例发生并发症，包括周缘骨硬化4例，松动滑脱3例，组间比较差异有高度统计学意义(P < 0.01)。

    3 讨论

    老年人常伴有骨质疏松，易引起粉碎性的股骨粗隆间骨折[10]。症状表现为疼痛肿胀、远段外旋、畸形等，严重者可致终身残疾，这为患者的日常生活带来了巨大的影响[11]。既往研究[12-14]表明保守治疗本病并发症及死亡率均较高。因此，目前臨床对该类骨折的老年患者(无手术禁忌证者)多行内固定术、髋关节置换术等手术治疗，以恢复股骨近端稳定性及髋关节功能为主要治疗目的。内固定术可通过股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)等方法固定股骨，均取得了较好的治疗效果[15]，但易引起螺钉位置偏移，穿出骨头，延迟愈合时间，进而引发畸形等[16]。而人工髋关节置换术的固定牢靠，对切口的损伤较小，还能有效减少骨折患者术后卧床时间，因此可以早期行负重训练，大大降低了压疮等并发症的发生概率[17] ......