2.4 两组药物不良反应发生率比较

    治疗2周内，观察组腹泻、恶心呕吐、腹胀发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P < 0.05);而两组头晕头痛、瘙痒皮疹发生率比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。

    3 讨论

    PCT作为降钙素前体物质，多由甲状腺C细胞合成，虽不具备激素活性，但其响应早期细菌感染与全身炎症反应的灵敏性已获得临床广泛认同，该血清标志物诊断感染效果显著优于传统实验室检测的C-反应蛋白(CRP)[9-10]。据相关文献报道，革兰阴性菌细胞壁脂多糖及葡萄球菌荚膜成分等毒性物质可诱导甲状腺C细胞以外多部位组织异常表达释放PCT[11]。尽管如此，肺局部感染因受累范围有限，不足以引起内毒素血症及血清PCT含量剧增，但针对老年性肺炎患者而言，倘若存在肠道菌群分布变化与屏障功能改变，可加剧菌群移位与内毒素渗透入血，感染可累及全身，临床治疗难度增大。DAO属于典型的细胞内酶，多分布于小肠黏膜上层绒毛细胞，细胞结构受损后可释放至血液中，近年来已有较多研究对DAO表征胃肠道菌膜屏障的可靠性予以证实[12-14]。本研究结果显示，治疗后两组血清PCT、DAO、内毒素水平均有显著下降，且观察组下降幅度较大，提示微生态制剂能通过补充益生菌，恢复对肠道功能有利的微生态环境，重建肠道屏障并减少肠源性内毒素分泌与扩散 ......