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编号:13348664
右美托咪定复合喷他佐辛对全髋关节置换老年患者术后炎性反应及高凝状态的影响(3)
http://www.100md.com 2019年3月5日 《中国医药导报》 2019年第7期
     本研究结果显示,两组患者术前、术后即刻血清IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P > 0.05),而术后即刻、术后24 h两组IL-6、TNF-α水平均明显高于术前,但研究组术后24 h低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05),这与相关研究报道相一致[14-15],提示右美托咪定复合喷他佐辛可有效改善全髋关节置换老年患者术后炎性反应。其中主要原因在于,右美托咪定可有效增强机体的非特异性免疫活性;同时在中枢中具有抑制机体交感神经活性的作用,并可增强机体相关的副交感神经活性,进一步对炎症进行控制。此外,两组患者术前、术后即刻D-二聚体、Fib水平比较差异均无统计学意义(P > 0.05),而术后即刻、术后24 h时两组D-二聚体、Fib水平均明显高于术前,但研究组术后24 h低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05),这提示右美托咪定复合喷他佐辛可有效改善全髋关节置换老年患者术后高凝状态。分析原因,笔者认为该镇痛方式可有效减轻患者术后的疼痛应激,进一步在一定程度上抑制了机体炎性反应——疼痛的恶性循环,从而促使患者的血液炎性因子水平明显降低,显著缓解血液高凝状态[16-18]。本研究发现,术后6、12、24 h研究组VAS评分均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05) ......
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