现代中医家普遍认为功能性消化不良为感受外邪、饮食不节、情志失调、劳倦过度、先天禀赋不足等多种因素共同作用的结果[4]，其病理特点以由实转虚、虚实夹杂、寒热错杂为主，久病者也可入络化瘀。国医大师路志正[5]继承先人经验，结合现代疾病特点，提出内伤脾胃学说，认为除外感六淫致病外，现代饮食生活工作方式易致情志不畅，易损脾胃功能，日久则脾胃运化失调，气机调达不畅，湿浊内蕴而生诸病。董建华教授在阐述功能性消化不良病机时认为，本病的发生与情志郁结、外邪内积、脾胃虚弱有关，病理特点为“滞”[6-7]。胃降则和，则出入纳化有序，反之则气滞、血瘀、痰饮、水湿、热毒、食积等滞留中焦，引起各种临床症状。魏玮教授认为情志不畅、饮食积滞等主要因素在功能性消化不良的发病中贯穿始终，脾虚气滞为发病机制的核心[8]。本病起病初期以肝郁气滞为基础，随疾病发展渐生他证，最终为寒热错杂、运化失调、气机不畅。许鑫梅教授认为中焦气机不利，脾胃升降失职是发病的关键，起病初期多为实证，实痞日久致正气日渐消耗，损伤脾胃或素体脾胃虚弱，则可变为虚痞[9]。

    2 功能性消化不良的中医药现代临床治疗

    2.1 功能性消化不良的辨证要点及治则

    结合功能性消化不良的病因病机特点，临床辨证要点以辨虚实、辨寒热为基础 ......