肝纤维化指标联合AFP、GGT检测在肝病诊断中的应用价值(3)
GGT在人体小肠、胰腺、肝脏、肾脏等部位广泛分布,其中在肾脏的活性最大,而血清中的GGT大部分来自肝脏,经炎症、胆汁淤积等刺激,肝胆合成GGT的量会逐渐增加,在大部分肝胆疾病患者血清中可见GGT升高[24]。肝癌患者中,肿瘤会对胆管进行压迫,抑制胆汁排出,导致肝细胞中的GGT含量升高,由于癌细胞存在逆分化特点,会进而导致血清中的GGT含量升高,由于癌细胞存在逆分化特点,会进而导致血清中的GGT含量上升。虽然GGT的灵敏度较高,但特异度较低;因此,肝病的诊断中,需同其他指标进行联合检测。研究[25]表明,在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化失代偿时GGT仅轻中度升高,肝癌时,其在肝内合成亢进,可引起血中含量显著升高。综上所述,肝病患者的PCⅢ、Ⅳ-C、HA、CG与AFP水平与健康人比较,其血清中的含量显著升高,且与肝病的严重程度呈正相关,有助于肝病的诊断和鉴别。本研究提示,肝纤维化指标(PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA、CG)联合AFP以及GGT的检测有利于慢性肝炎、肝硬化、肝癌的诊断与鉴别诊断。慢性HBV是慢性HBV性肝硬化和肝癌的主要病因,我国慢性乙型肝炎患者所占比例较高,对肝硬化和肝癌患者进行早期的诊断并且进行干预治疗有助于减少患者病死率 ......
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