随着术后康复时间的延长，两组患者自我效能感评分明显升高，差异有高度统计学意义(P < 0.01)。干预组在术后1、2周、术后3个月的自我效能感评分均高于对照组，差异均有高度统计学意义(P < 0.01)。见表3。

    2.4 两组患者护理工作满意度比较

    干预组术后2周的护理工作满意度评分总分高于对照组，两组等级资料比较采用秩和检验，差异有高度统计学意义(Z = 4.116，c = 0.517，Zc = 5.724，P < 0.001)。见表4。

    3 讨论

    结构化教学最初是用于自闭症儿童及糖尿病患者的治疗和教育，它利用结构化系统性的教育计划让患者更好地融入他们周围的环境，从而使其进行自我独立的生活管理，而且随着时间的推移，它所产生的积极自我管理作用不会消失或减弱[11]。

    對于TKA患者，大部分患者行手术的原因为膝骨关节炎[12]。主要是由老年膝关节软骨退变引起的，患者既往不当活动导致膝关节外伤 ......