5.2 基因组变异

    Ramasubbu等[19]研究结果表明5-HTTLPR短变异基因型与PSD之间存在显著相关性。这种多态性可能是由于纯合子降低5-HTT表达水平，最终阻止5-HTT的可用性。其次，较短的等位基因可能更容易导致PSD发生。

    5.3 抗抑郁药

    抗抑郁药用于治疗PSD由来已久，但其随机化临床对照试验研究很少，使用抑郁症筛选量表具有一定的局限性。相关研究[20]表明PSD确实对药物干预如三环类抗抑郁药有反应，使用的药物有氟西汀，去甲替林和西酞普兰。患者对抗抑郁药治疗具有良好耐受性，但没有抗抑郁药对PSD的有明显优势。

    使用依他普仑、氟西汀和去甲替林可以对PSD进行预防性治疗。氟西汀是P450酶的抑制剂，可与多种细胞相互作用，去甲替林会增加谵妄，因此心脏病患者慎用[21-22]。其中，依他普仑是安全有效的抗抑郁药，相较安慰剂对照可以改善患者精神状态[23]。Xu等[24]Meta分析研究证实抗抑郁药治疗的效果，可接受性和耐受性，表明抗抑郁药可减轻PSD患者的抑郁症状。

    5.4 他汀类药物的作用

    2012年，Kilic等[25]发现他汀类药物通过阻断酶IDO来增加色氨酸的水平 ......